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静脉留置针厂家对静脉留置针常见问题的原因及对策

来源:http://www.hnxw999.com/news/384.html
发布时间:2021-11-23

  1、套管针脱落
常见原因:多见于烦躁不安的患者或是因固定不牢固所造成,特别是夏日炎热季节,油脂分泌旺盛,出汗较多,使敷贴的粘性降低粘贴不牢等导致套管针脱出。

对策:对烦躁不安的患者,穿刺部位选择容易固定、不易搔抓的部位,必要时可给予约束带;出汗较多、油脂分泌过多的患者,可用长胶布在敷贴的上下方各做环形固定,即可固定套管针。避免置管肢体过度活动,保持穿刺部位干燥清洁,禁止淋浴使敷贴沾水粘性降低等。

2、液体渗漏,局部肿胀疼痛
常见原因:血管选择不当,进针角度过小,固定不牢,外套管未完全送入血管内,或套管与血管壁接触面积太大等原因,均可导致液体渗漏。另外套管针固定不牢固导致针管滑脱,末梢循环不良等也可造成液体外渗,导致肢体局部肿胀疼痛。
对策:出现液体外渗局部皮肤肿胀疼痛,应立即拔出套管针,给予硫酸镁湿敷或抬高肢体促进吸收,如为化学药物等刺激性强的液体渗漏,可抬高肢体,局部冰敷,超短波理疗等,并报告医生,必要时行普鲁卡因局部封闭及遵医嘱对症处理。
3、静脉炎
常见原因:静脉留置针留置时间过长,穿刺时无菌技术操作不规范、消毒不彻底;输入浓度高、刺激性强的药物如化疗药物,以及个体差异等。
对策:静脉留置针留置时间越长,静脉炎的发生率越高,应根据具体情况选择合适的留置时间,夏季一般约3~5天,冬季约5~7天为宜。输入高浓度刺激性强的药物,可将滴速减慢,输注完毕要彻底冲洗管腔。穿刺时严格无菌操作,避免细菌污染。选择在血管弹性好的非关节部位,不适合选择硬化、受伤感染的静脉。一旦发生静脉炎立即拔除,停止在此静脉输液,用50%硫酸镁湿敷或用喜疗妥局部涂擦。
4、套管针堵塞
常见原因:常见于封管方法不当或是输入静脉高营养液体后冲管不彻底而引起,也可见于输液完毕未及时更换液体或封管。
对策:发生堵管的时候千万不能用注射器推液,以免将凝固的血栓推至血管内,导致其他并发症的发生,正确的方法是回抽。掌握正确的封管方法,封管液要足量(3~5mL),推注速度要慢,当封管液剩下1mL左右时可边推封管液边退针,保持导管内充满封管液,避免血液回流凝固导致针管堵塞。静脉输入高营养液体后应彻底冲洗导管,避免因药液黏稠而导致针管堵塞。及时巡视病房,液体输完及时更换或封管。
5、皮肤过敏
常见原因:多与患者出汗较多,加之胶布不透气及胶布对皮肤的刺激,以及个体差异而造成。
对策:注意观察局部皮肤情况,保持皮肤清洁干燥,必要时可更换敷贴。如贴胶布处皮肤出现红、痒、皮疹等,应更换敷贴,局部涂百多邦软膏。对于过敏体质的患者尽量使用刺激性小的材质。

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